德国WaldmannNB-UVB治疗系统治疗白癜风

　　德国 Waldmann公司的UVB紫外光皮肤病治疗系统是治疗白癜风、银屑病、异位性皮炎、脂溢性皮炎、蕈样肉芽肿、玫瑰糠疹、毛囊炎、湿疹、带状疱疹等皮肤顽症的有效手段。

　　UVB紫外光皮肤病治疗系统机理

　　(一)诱导T细胞凋亡：

　　NB-UVB照射可使病变皮损部位及外周血中的CD3细胞减少，其作用与宽谱 UVB相比具有显著性差异，NB-UVB的这种细胞毒性在于它单一性强，能够透达真皮并能在不导致皮肤灼伤的情况下释放出治疗所需能量，引起真皮中大量T细胞凋亡，这是NB-UVB疗效优于宽谱UVB的原因之一。

　　(二)改变朗格汉斯细胞的抗原提呈功能：

　　NB-UVB对银屑病、特应性皮炎等良好的疗效提示：朗格汉斯细胞的抗原呈递功能受到抑制，这种抑制并不完全表现为皮肤中朗格汉斯细胞数目减少，更重要的是细胞形态和细胞骨架的改变以及表面标志的丧失。

　　(三)对细胞因子的作用：

　　Jones等将皮肤病变患者分组照射NB-UVB与UVB，收集照射前后外周血，经植物血凝素刺激单核细胞增殖后检测细胞因子变化，结果发现 UVB对淋巴细胞增殖无明显影响，对白介素(IL)-2、IL-10、干扰素-7的水平无明显影响。相反NB-UVB明显抑制淋巴细胞增殖，1周后IL-2、IL-10、干扰素-7明显降低，4 周后变化更为明显。这些细胞因子的下调对炎症性疾病与变态反应性疾病的发生和发展起着重要作用。

　　窄谱UVB(narrowband UVB 311nm)治疗白癜风

　　近年来研究发现<295nm的UVB治疗白癜风效果不明显，而且引起红斑反应较明显(某些医院利用此设备充当窄谱UVB宣传)。而300～313nm 的UVB具有佳的抗白癜风活性作用，可引起白斑皮下黑色素细胞明显反应。并且临床实践表明311nm UVB的疗效优于宽谱UVB，红斑反应发生率低，疗效高于PUVA，安全且费用低，可用于孕妇及儿童。治疗前测定小光剂量，并以亚光剂量为初始照射量。隔天照射一次，15-20 次为一个疗程。目前欧洲应用较广，美国应用也逐渐增加。我国也己开始应用311～312nm的窄谱 UVB治疗白癜风。总有效率达95%以上。